Burgerboeken > Formulier
Het Gemeente Bestuur van Leeuwarden is gebleeken dat .....(naam en toenaam)....... , geboortig van .....(plaatsnaam)........... aan het gestatueerde bij Publicatie van den 9e November 1803 heeft voldaan, verklaard alzoo bij deezen den voornoemde ........(naam en toenaam) .............. tot Burger deezer Stad; gelastende der halven een iegelijk (hem) (of haar) daar voor te erkennen en te laaten genieten het recht en de praevilegiën de Burgers alhier competeerende.
Gegeeven te Leeuwarden onder onzen Stads zegel ad Causas en de vertekening van onze Commissariën.